| Accesibilidad | Tener acceso, paso o entrada a un lugar o actividad sin limitación alguna, por razón de deficiencia, discapacidad, o minusvalía. Existen varios tipos:
Accesibilidad Urbana: referida al medio urbano o físico.
Accesibilidad de las Edificaciones: referida a edificios públicos y privadas
Accesibilidad en el Transporte: referida a los medios de transporte públicos.
Accesibilidad en la Comunicación: referida a la información individual y colectiva.
Fuente: ¡Vos Sos! (Nicaragua)
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| Amniocentesis | La Amniocentesis, es una prueba prenatal común que consiste en la extracción de una muestra del líquido amniótico que rodea al feto, generalmente con la finalidad de realizar diagnóstico prenatal de determinadas patologías.
Esencialmente, el diagnóstico se efectúa mediante el estudio del cariotipo de células del líquido amniótico para descartar anomalías cromosómicas en el feto.
También, tras la realización de amniocentesis se puede realizar la medición de niveles de alfa-fetoproteína en líquido amniótico, así como otras pruebas complementarias en aquellos casos en los que se requiere.
¿Cuándo se practica la Amniocentesis?
Por lo general, la amniocentesis se practica entre 15 y 18 semanas después del último período menstrual de una mujer. Algunos centros médicos realizan una amniocentesis temprana, entre las 11 y las 14 semanas posteriores al último período menstrual de la mujer. No obstante, la amniocentesis temprana se considera experimental y varios estudios recientes apuntan a la posibilidad de que conlleve más riesgos que la amniocentesis realizada en el segundo trimestre.
¿Cómo se realiza la Amniocentesis?
La amniocentesis se realiza introduciendo una aguja delgada en el útero para extraer una muestra del líquido amniótico que rodea al bebé. Durante el procedimiento, la mujer embarazada está acostada en una mesa. Se le desinfecta el abdomen con una solución de yodo, y el médico, guiado por ultrasonido, introduce una aguja delgada que penetra el abdomen y el útero para entrar en el saco amniótico. Luego, extrae entre una y dos cucharadas (15 a 30 ml) de líquido y retira la aguja. Luego de extraer la muestra, el médico comprueba mediante ultrasonido que los latidos del corazón del feto sean normales. Todo el procedimiento concluye en breves minutos.
El bebé no va a ser lastimado durante el procedimiento. Algunas mujeres sienten cólicos leves durante o después del procedimiento. La mayoría de los médicos recomienda a la paciente descansar durante varias horas después de una amniocentesis y evitar el esfuerzo físico. Por lo general, se pueden reanudar actividades normales al día siguiente.
¿A quién se le da la opción de hacerse la amniocentesis?
La opción de hacerse una amniocentesis no se ofrece normalmente a todas las mujeres embarazadas, porque conlleva un pequeño riesgo de aborto espontáneo.
Por lo general, se ofrece cuando existe un mayor riesgo de que el futuro bebé sufra defectos congénitos genéticos o cromosómicos, o ciertas malformaciones, pudiendo recomendarse en base a los siguientes factores:
La edad de la madre. El riesgo de tener hijos con ciertos defectos congénitos cromosómicos aumenta con la edad de la mujer. La mayoría de los médicos recomienda la realización de pruebas prenatales para detectar trastornos cromosómicos si la mujer tendrá 35 años de edad o más en el momento del parto.
Un hijo o embarazo anterior con un defecto congénito. Cuando una pareja ya ha tenido un hijo (o un embarazo) en que se ha diagnosticado una anomalía cromosómica, un defecto congénito genético o un defecto del tubo neural (ver más abajo), puede recomendársele la realización de pruebas prenatales durante los embarazos subsiguientes.
Resultados de las pruebas de diagnóstico. Es cada vez más común realizar pruebas de diagnóstico a mujeres embarazadas mediante análisis de sangre para detectar la presencia de alfa fetoproteína (AFP) y otras sustancias. Una alta concentración de AFP sugiere la presencia de un defecto del tubo neural en el feto. Una concentración baja de AFP y variaciones en las demás sustancias sugieren la presencia de una anomalía cromosómica. La amniocentesis sirve para detectar los defectos del tubo neural midiendo la concentración de AFP en el líquido amniótico y permite diagnosticar la mayoría de las anomalías cromosómicas.
Otros antecedentes familiares. Aun cuando una pareja no haya tenido un hijo afectado anteriormente, también suele recomendarse la realización de pruebas prenatales cuando la historia clínica de la familia indica que los hijos se exponen a un mayor riesgo de heredar un trastorno genético.
¿Es segura la amniocentesis?
En 1976, tras un exhaustivo estudio, los Institutos Nacionales de Salud (EE.UU.) indicaron que las amniocentesis realizadas con fines de diagnóstico prenatal durante el segundo trimestre eran seguras. Sin embargo, la amniocentesis conlleva un riesgo mínimo de aborto espontáneo. Según los Centros de Prevención y Control de Enfermedades (CDC), el índice de abortos espontáneos se ubica entre uno de cada 400 y uno de cada 200 procedimientos. El procedimiento también conlleva un riesgo mínimo de infecciones uterinas.
El riesgo de pérdida del embarazo después de la amniocentesis es inferior cuando el médico que realiza el procedimiento cuenta con amplia experiencia. Los profesionales de la salud y los consejeros especialistas en genética pueden referir a las mujeres embarazadas a médicos que cuenten con amplia experiencia.
Cuando una amniocentesis produce resultados normales, ¿significa que el bebé será sano?
Más del 95 por ciento de las mujeres de alto riesgo que se someten a una prueba de diagnóstico prenatal recibe la buena noticia de que su bebé no presenta los trastornos por los que se realizó la prueba. Sin embargo, no existe una prueba prenatal que pueda garantizar que un bebé será sano, ya que sólo es posible diagnosticar ciertos defectos congénitos antes del parto. Unos tres o cuatro de cada 100 niños nacen con algún defecto.
La precisión de la amniocentesis en el diagnóstico de anomalías cromosómicas es altísima: entre el 99,4 y el 100 por ciento.
Fuentes consultadas:
http://www.nacersano.org/
http://www.el-mundo.es/salud/
http://familydoctor.org/
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| Anencefalia | Desarrollo anormal del feto que se caracteriza por la ausencia de los huesos craneales y por la atrofia del cerebro.
Fuente: Diccionario incorporado en la Agenda 2002, publicada por el Real Patronato sobre Discapacidad
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| Atonía | Atonía: Falta de tono y de vigor o debilidad de los tejidos orgánicos, particularmente de los músculos.
(Ver también Distonía)
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